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            急救電話:0734-2523777??8129707

            做有溫度的醫療,守護患者“生命線”——記衡陽市第一人民醫院血透中心
            發布時間2022-06-24 19:20 瀏覽次數:

                   對于普通市民來說,血液透析中心是一個神秘的地方,而對于大多數尿毒癥患者來說,血液透析中心就是他們的“第二個家”。每周2—3次透析治療,每次4小時,日積月累,年復一年……無論患者何時到血透中心,總有一群忙碌的身影為他們送去最有溫度的醫療和護理。
             
                   衡陽市第一人民醫院血透中心作為湘南地區開展早、規模較大、設備先進、配套設施齊全的透析中心,常規可開展血液凈化、血液濾過、組合人工腎、床旁CRRT、DPMS等治療,能極大提高患者的生存質量。在全科醫護人員的齊心努力下,該科得到了患者及家屬的一致好評,樹立了良好的社會形象。
             
            技術過硬筑牢血透“生命線”
             
                   對于很多尿毒癥患者來說,血透治療就是他們生命延續的保障。要實現它,就需要一條“通路”——將人體的血液以一定的“流量”引出來,再把“清洗”好的血液送回到人體。也就是說,建立一條成功的血管通路意味著搭建起了血透患者的“生命線”,這就對科室的技術水平提出了高要求。
             
                   科室曾接診過一名身患尿毒癥9年的患者洪先生,60多歲的他合并有糖尿病、冠心病、心衰、消化道出血等多種疾病,血管狀況非常糟糕。這些年,洪先生輾轉省內多家醫院都造瘺失敗,只能靠肱動脈直穿維持血透,后來肱動脈穿刺也變得困難。聽到衡陽市第一人民醫院血透中心造瘺技術過硬,便帶著這一難題慕名前來尋求治療。
             

            ▲造瘺手術中
              
                   血透中心主任余蘭花細心查看患者的血管,進行血管超聲檢查,展開科室內部討論,與洪先生充分溝通后,為其在上肢尺動脈——貴要靜脈做造瘺手術,術后洪先生造瘺震顫很好,血透時血流順暢。洪先生贊嘆道:“很多人都推薦說余主任手術做得好,交給她做就放心,真是名不虛傳!”
              
                   57歲的鄭先生因為糖尿病性腎病、慢性腎衰,在外院做了頸內靜脈長期導管,術后給他的生活造成了極大不便,也不敢出門見朋友,害怕稍不注意就會導致感染。去年4月份,鄭先生抱著試一試的心態向余蘭花主任訴說了他的痛苦,沒想到余蘭花帶領團隊竟成功為他造了一個新瘺,替換掉了頸內靜脈長期導管,這讓他欣喜不已:“這個新瘺讓我重拾了信心,回歸到正常生活。”
              
                   余蘭花介紹說,目前在院長期血透的患者達到330余位,全年門診透析次數達24000多例,這其中透析時間長達10年以上的患者就有50余位,長期的血管穿刺,患者動脈鈣化,靜脈耗竭,對患者血管通路的建立形成了更大的挑戰,提出了更高的要求。為了保障血液透析患者的“生命線”,科室派出了骨干到國內知名醫院學習進修血管通路,更好地提升團隊血管通路的新技術。
             
            全力守護為生命保駕護航
             
                   對于科室的醫護人員而言,患者的事是大事,自己家的事是小事。無論周六、周日,還是國家法定節假日,只要患者一個電話打來,血透中心的醫護人員都會及時趕到,傾盡所能讓患者滿意。
              
                   某天凌晨,余蘭花被一陣急促的電話鈴聲驚醒,急診科醫師問她:“有一名70多歲的尿毒癥老人,呼吸困難、全身大汗,情況很糟糕,血透風險大,但不做血透,患者命懸一線,我們能做嗎?”“做!”接到電話后,余蘭花馬上從家中趕到了病房加入搶救。做血透、上監護、吸氧,在余蘭花及其團隊的操作下,半個小時后患者身體不適得到了明顯緩解。患者家屬感激地握著余蘭花的手說:“謝謝你們給了老人第二次生命!”
              
                   這樣的事例不勝枚舉,因為科室精湛的醫療技術和暖心的服務態度,得到了患者的一致認可。余蘭花介紹,科室除了日常慢性腎衰病人的維持性治療,還要隨時接診因藥物中毒、高鉀血癥、高脂血癥、急性腎衰以及心衰等患者的急診透析。因此,科室醫護人員全都保持24小時開機,一旦遇到緊急情況需要到崗,就會第一時間趕到醫院,投入救治工作。
             

            ▲病例討論
             
                   4月1日凌晨,血透中心護士唐穎正在家照顧手術后的老父親,突然接到科室的急診電話,告知有三名中毒的學生需馬上治療。于是唐穎立即趕到科室,與主任、護士長一起參與搶救,直到患者脫離生命危險。“看到躺在床上疼得滿頭大汗的父親,蹣跚在床邊滿臉無助的老母親,心里滿是愧疚,但想到能把患者從死亡線上拉回來,我內心就不禁充滿了職業的成就感和自豪感。”唐穎回憶道。
             
                   據介紹,透析過程中的監護非常重要,在每次透析整個過程中,護士會一直陪在他們身邊,監測生命體征,注意靜脈壓、跨膜壓的變化,防止透析過程中發生凝血、破膜等情況。如低血壓、心律失常、溶血、空氣栓塞等一些危急情況的觀察及處理,一丁點也疏忽不得,必須時刻保持警惕,直至患者結束治療順利下機。
              
                   為了讓患者擁有高質量的透析效果,該科制定了詳細的專科培訓計劃,從臨床管理、教學指導、專業素養等方面進行多元化培訓,此外還定期召開患者腎友會、專家講座和義診活動,為每一位患者調整和制定透析治療方案,最大程度讓患者受益。
             
            點滴關愛不是親人勝似親人
             
                   “血透患者是一群特殊群體,他們常常在生死邊緣徘徊,因此他們需要更多的關愛與關心。”護士長陳娜利說,科室的醫護人員將患者視為自己的親人,常想患者之所想,急患者之所急,與患者的關系已上升為一種依賴與信任。許多患者前來透析時沒有家屬陪伴,科室的護士會主動為患者代交費用、代取藥物和陪同檢查,當他們行動不便時,會協助翻身、進食、如廁等,當他們難過無助時,會給予最大限度的關心與安慰。
              
                   在一次血透治療結束后,86歲賀奶奶的家屬遲遲未來接她,電話也聯系不上,到了晚上8點,賀奶奶開始著急了,眼淚在眼眶中直打轉。值班護士看到后,輕聲安慰賀奶奶讓她不要擔心,并主動把她送回了家,賀奶奶不禁熱淚盈眶,握著她的手說:“你比我的兒女還要好!”
              
                   腎病患者羅先生因血管條件差,在其他醫院多次行內瘺術、深靜脈置管術等均未獲得成功,逐漸意志消沉,有了輕生的念頭。得知情況后,科室的醫護與患者多次溝通交流,鼓勵他樹立戰勝疾病的信心,并成功為他開展了高難度的直接動脈穿刺術,解決了困擾他多年的難題。目前該患者維持透析已有10余年,各項指標顯示良好。
              
             
                   “這里的醫生和護士很有愛心,從不嫌我們這些患者麻煩,這里是我們另一個家。”老腎友張奶奶說,每當病房有人生日,科室人員都會為他們送上生日祝福,希望他們平平安安、事事順意,因此病友們對科室的工作格外配合。
              
                   在這條生命道路上,醫護人員為血透患者保駕護航,這份沉甸甸的責任也讓醫護人員充滿了自豪。未來,血透中心將不斷提升學科建設、深化學術交流,進一步提高技術水平,為患者提供更規范、更個性化的醫療服務,增強患者的獲得感。

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